《来自答题的乐趣的回答:》
观察点
1.气管造口管动了吗?
2.切口是否被感染。
护理措施
1.将患者置于一个安静、干净、空气新鲜的病房,室温保持在18-22℃,湿度保持在50-60%,气管套用2-4层纱布覆盖,并定期用紫外线对室内空气进行消毒。
2.手术开始时,病人通常采取侧卧位,但该位置应经常旋转,以防止褥疮。当将床头抬高30-45度使病人翻身时,头部、颈部和躯干应在同一轴线上,以防止套管旋转角度过大而影响通气并导致窒息。
3.及时吸痰:对于气管切开患者,咳嗽导致排痰困难。气道中的痰应及时清除。吸痰时,遵守操作规程,注意无菌操作。吸痰前,吸入高浓度氧气2-3分钟,用听诊器听痰声,确定痰的位置,然后用吸痰管快速、准确、轻柔地吸出分泌物,不要上下提起和插入吸痰管。每隔3-5分钟吸痰时间不应超过15秒,压力应为33.2-53.2千帕。
4.完全加湿:
(1)间接加湿:
生理盐水100毫升,每次吸痰前后缓慢注入2-5毫升气管,每天总量约200毫升。加湿液每天都要更换。
(2)连续加湿
湿化液以输液的形式通过延长管缓慢滴入气管(用泵),滴速控制在4-6滴/分钟,每天不少于200毫升。
5.预防局部感染:每天取出气管插管清洗消毒两次,用双氧水浸泡15分钟,彻底清洗,用0.5%洗必泰酒精浸泡15分钟,最后用生理盐水冲洗。经常检查伤口周围的皮肤有无感染或湿疹,每天用0.5%碘伏消毒两次。气管插管用纱布应保持清洁,并每天更换。
6.每天给病人两次口腔护理。
7.关心和体谅病人,给予精神上的安慰,气管切开后病人不能发音,用书面谈话或行动表示,防止病人烦躁和拔出套管,必要时尽量固定双手。
《来自露水bg48的回答:》
你好,气管造口管护理操作程序及评分标准名称:部门:日期:检查者:评分:
操作要领要点要点要点要点规则要点20点着装要点:整洁、洗手、戴口袋5项不符合要求-2检查:医嘱、病人的床号、姓名评价:病情、心理、知识水平、环境5项检查和评价各少一项-1准备:二级手套、治疗巾、换药碗2件(包括湿纱布片1件、一次性切口纱布片1件、0.9%生理盐水棉球若干个、含75%酒精的棉球若干个、 2根无针头皮针、1块带割嘴的凡士林纱布、2把镊子)、10份胶带医嘱转递单和未完成的准备工作。 漏了一项-1。操作步骤为60分。1.身体姿势:病人处于半坐姿,枕头被移开或者病人处于向后的姿势。5.身体姿势很差-22。揭开旧的应用程序。3.用0.9%生理盐水棉球清洗后,用75%酒精棉球对伤口周围的皮肤和袖翼进行消毒(由内向外清洗伤口,由外向内对感染的伤口进行消毒)。4.取出无菌切割纱布,切割凡士林纱布。倒Y形从下部穿过套管的两侧,然后用镊子将两侧的纱布同时压平(动作轻柔快速,减少对气管的刺激和咳嗽)。5.一层0.9%生理盐水湿纱布覆盖在套管的开口处。6.检查气管套管的头部是否正确固定。7.病人处于舒适的姿势,并保持呼吸道通畅。必要时,吸痰不正确和粗糙-5操作程序不熟练-5固定不正确的每一个项目-2姿势不好-28。观察痰液的颜色、性质、气味、出入境量、生命体征10项少-1项排序10分。病人单元对物体进行分类和清理,并正确记录痰的颜色和性质。气味10减去一个项目-1总体5分1。态度:关心病人和减轻痛苦2。动作轻巧、稳定、准确、熟练5
知识点:气管切开术的适应症1。急慢性喉梗阻:急性喉炎、血管神经性水肿、白喉、喉肿瘤瘢痕狭窄、呼吸道异物、呼吸道烧伤等。2.所有呼吸困难都是由于咳嗽和痰液排出障碍、深度昏迷、破伤风、严重胸部创伤、大型胸部手术后呼吸道分泌物滞留引起的。3.由各种原因引起的呼吸功能减退或瘫痪,如高位截瘫、脊髓脊髓灰质炎、传染性多发性神经炎、重症肌无力或中枢性呼吸运动障碍。4、呼吸功能不全衰竭时,需要长时间使用呼吸机,面罩呼吸仅适用于短时间,气管插管仅允许2-3天。
《来自闫鹏123的回答:》
你好,保持内套管通畅:术后护理的关键。通常,内壳每4-6小时清洗一次。当分泌过多时,甚至可能每半小时就变清一次。取出内套管的方法是用左手按住外套管,用右手打开管子上的开关,然后取出,防止气管套管被完全拉出。2.保持下呼吸道通畅:保持室内温度和湿度。我希望我的建议对你有帮助。
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《来自答题的乐趣的回答:》
观察点
1.气管造口管动了吗?
2.切口是否被感染。
护理措施
1.将患者置于一个安静、干净、空气新鲜的病房,室温保持在18-22℃,湿度保持在50-60%,气管套用2-4层纱布覆盖,并定期用紫外线对室内空气进行消毒。
2.手术开始时,病人通常采取侧卧位,但该位置应经常旋转,以防止褥疮。当将床头抬高30-45度使病人翻身时,头部、颈部和躯干应在同一轴线上,以防止套管旋转角度过大而影响通气并导致窒息。
3.及时吸痰:对于气管切开患者,咳嗽导致排痰困难。气道中的痰应及时清除。吸痰时,遵守操作规程,注意无菌操作。吸痰前,吸入高浓度氧气2-3分钟,用听诊器听痰声,确定痰的位置,然后用吸痰管快速、准确、轻柔地吸出分泌物,不要上下提起和插入吸痰管。每隔3-5分钟吸痰时间不应超过15秒,压力应为33.2-53.2千帕。
4.完全加湿:
(1)间接加湿:
生理盐水100毫升,每次吸痰前后缓慢注入2-5毫升气管,每天总量约200毫升。加湿液每天都要更换。
(2)连续加湿
湿化液以输液的形式通过延长管缓慢滴入气管(用泵),滴速控制在4-6滴/分钟,每天不少于200毫升。
5.预防局部感染:每天取出气管插管清洗消毒两次,用双氧水浸泡15分钟,彻底清洗,用0.5%洗必泰酒精浸泡15分钟,最后用生理盐水冲洗。经常检查伤口周围的皮肤有无感染或湿疹,每天用0.5%碘伏消毒两次。气管插管用纱布应保持清洁,并每天更换。
6.每天给病人两次口腔护理。
7.关心和体谅病人,给予精神上的安慰,气管切开后病人不能发音,用书面谈话或行动表示,防止病人烦躁和拔出套管,必要时尽量固定双手。
《来自露水bg48的回答:》
你好,气管造口管护理操作程序及评分标准名称:部门:日期:检查者:评分:
操作要领要点要点要点要点规则要点20点着装要点:整洁、洗手、戴口袋5项不符合要求-2检查:医嘱、病人的床号、姓名评价:病情、心理、知识水平、环境5项检查和评价各少一项-1准备:二级手套、治疗巾、换药碗2件(包括湿纱布片1件、一次性切口纱布片1件、0.9%生理盐水棉球若干个、含75%酒精的棉球若干个、 2根无针头皮针、1块带割嘴的凡士林纱布、2把镊子)、10份胶带医嘱转递单和未完成的准备工作。 漏了一项-1。操作步骤为60分。1.身体姿势:病人处于半坐姿,枕头被移开或者病人处于向后的姿势。5.身体姿势很差-22。揭开旧的应用程序。3.用0.9%生理盐水棉球清洗后,用75%酒精棉球对伤口周围的皮肤和袖翼进行消毒(由内向外清洗伤口,由外向内对感染的伤口进行消毒)。4.取出无菌切割纱布,切割凡士林纱布。倒Y形从下部穿过套管的两侧,然后用镊子将两侧的纱布同时压平(动作轻柔快速,减少对气管的刺激和咳嗽)。5.一层0.9%生理盐水湿纱布覆盖在套管的开口处。6.检查气管套管的头部是否正确固定。7.病人处于舒适的姿势,并保持呼吸道通畅。必要时,吸痰不正确和粗糙-5操作程序不熟练-5固定不正确的每一个项目-2姿势不好-28。观察痰液的颜色、性质、气味、出入境量、生命体征10项少-1项排序10分。病人单元对物体进行分类和清理,并正确记录痰的颜色和性质。气味10减去一个项目-1总体5分1。态度:关心病人和减轻痛苦2。动作轻巧、稳定、准确、熟练5
知识点:气管切开术的适应症1。急慢性喉梗阻:急性喉炎、血管神经性水肿、白喉、喉肿瘤瘢痕狭窄、呼吸道异物、呼吸道烧伤等。2.所有呼吸困难都是由于咳嗽和痰液排出障碍、深度昏迷、破伤风、严重胸部创伤、大型胸部手术后呼吸道分泌物滞留引起的。3.由各种原因引起的呼吸功能减退或瘫痪,如高位截瘫、脊髓脊髓灰质炎、传染性多发性神经炎、重症肌无力或中枢性呼吸运动障碍。4、呼吸功能不全衰竭时,需要长时间使用呼吸机,面罩呼吸仅适用于短时间,气管插管仅允许2-3天。
《来自闫鹏123的回答:》
你好,保持内套管通畅:术后护理的关键。通常,内壳每4-6小时清洗一次。当分泌过多时,甚至可能每半小时就变清一次。取出内套管的方法是用左手按住外套管,用右手打开管子上的开关,然后取出,防止气管套管被完全拉出。2.保持下呼吸道通畅:保持室内温度和湿度。我希望我的建议对你有帮助。
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